Formulir Pendaftaran Online ( Online Registration Form )

Isilah data-data dibawah ini dengan lengkap untuk memudahkan proses Pendaftaran Online.
Setelah mengisi data-data berikut, kami akan segera menghubungi Anda untuk melakukan verifikasi data.
Anda dapat menghubungi Sekretariat Pendaftaran Mahasiswa Baru di Kampus Pusat Institut Teknologi dan Bisnis ASIA Malang di Jl. Soekarno Hatta - Rembuksari 1A Malang

Telp. 0341 - 478877 (Hunting) | Fax. 0341 - 4345225

Bank Mandiri KK Malang Griyashanta a/n.
STIE ASIA Malang QQ Institut Teknologi & Bisnis ASIA MALANG, No. Rek 144-00-0563188-9
Segera daftar ulang setelah Anda melakukan Pendaftaran Online!
Bukti transfer kirim via WA CENTEER INSTITUT TEKNOLOGI & BISNIS ASIA Malang di Nomor 087881444088 atau via E-mail : fo@asia.ac.id

Form Pendaftaran Online


Nama Lengkap *   :
Tempat, Tgl Lahir *   :
Jenis Kelamin *   :
   
Agama *   :
Alamat *   :
Nomor Telepon *   :
Email *  :
Facebook   :
Kontak Kerabat *  :
Asal Sekolah/Perguran Tinggi *   :
Pilihan Program Studi *   :
Kelas *   :
Informasi Dari   :
 


Pertanyaan keamanan :
Satu tujuh empat tiga